Koor­di­nie­rungs­aus­schuss beschließt Empfeh­lung zum Disease-​Management-Programm für Diabetes mellitus Typ II

Sieg­burg, den 13. Mai 2002 – In seiner heutigen Sitzung hat der Koor­di­nie­rungs­aus­schuss nach § 137 f SGB V „Anfor­de­rungen“ an die Ausge­stal­tung eines Disease-​ Management-​Programms (DMP) für Diabetes mellitus Typ II als Empfeh­lung an das Bundes­mi­nis­te­rium für Gesund­heit beschlossen. Anders als noch in der Sitzung am 11.3.2002 ist heute ein einver­nehm­li­cher Beschluss über den Inhalt einer Empfeh­lung zustande gekommen. Die Empfeh­lung benennt nach § 137 f (2) SGB V „Anfor­de­rungen“ an die

1. Behand­lung nach evidenz­ba­sierten Leit­li­nien unter Berück­sich­ti­gung des jewei­ligen Versor­gungs­sek­tors,
2. Durch­zu­füh­rende Quali­täts­si­che­rungs­maß­nahmen,
3. Voraus­set­zungen und Verfahren für die Einschrei­bung des Versi­cherten in ein Programm, einschließ­lich der Dauer der Teil­nahme,
4. Schu­lungen der Leis­tungs­er­bringer und der Versi­cherten und
5. Bewer­tung der Wirk­sam­keit und der Kosten (Evalua­tion).

Im Plenum wurden bei mehreren Anfor­de­rungen an verschie­denen Formu­lie­rungen in der Beschluss­vor­lage Ände­rungen abge­stimmt, die zu einer einver­nehm­li­chen Beschluss­fas­sung zum Inhalt der „Anfor­de­rungen“ führten. Zu Nr. 5 der im Gesetz genannten Anfor­de­rungen „Doku­men­ta­tion“ konnte noch kein Beschluss gefasst werden. Die Vorstel­lungen über Daten­satz, Daten­fluss, Daten­ho­heit und Daten­ma­nage­ment gehen zwischen den Spit­zen­ver­bänden noch ausein­ander. Die Kassen­ärzt­liche Bundes­ver­ei­ni­gung und die Kran­ken­kassen wollen hierzu in Kürze einen Kompro­miss vorlegen.

Der Beschluss­fas­sung des Koor­di­nie­rungs­aus­schusses sind umfang­reiche und schwie­rige Vorar­beiten voraus­ge­gangen: Die Arbeits­gruppe „Anfor­de­rungen“ des Arbeits­aus­schusses DMP hat vier Sektionen gebildet, die zeit­in­tensiv und unter Einsatz von zusätz­li­chen Klini­kern, nieder­ge­las­senen Ärzten und Wissen­schaft­lern an den „Anfor­de­rungen“ zu Brust­krebs, Asthma und COPD, Koro­nare Herz­er­kran­kung und Diabetes mellitus Typ I und II arbeiten. Mit deren Hilfe ist es gelungen, zum heutigen Ergebnis bei Diabetes mellitus Typ II zu kommen. Die Sektionen werden ihre Bemü­hungen bei den drei anderen Krank­heiten fort­setzen.

Der Koor­di­nie­rungs­aus­schuss nahm den Bericht des Arbeitsau­schusses DMP zu den übrigen Krank­heiten, für die eben­falls struk­tu­rierte Programme entwi­ckelt werden sollen, entgegen. Es wird erwartet, dass die Formu­lie­rung von „Anfor­de­rungen“ für das Krank­heits­bild Brust­krebs bis Ende Mai/Anfang Juni gelingt. Der Koor­di­nie­rungs­aus­schuss ist bereit, seinen gesetz­li­chen Auftrag nach § 137 f insge­samt zu erfüllen. Der Ausschuss hat einver­nehm­lich seine Bereit­schaft erklärt, die „Anfor­de­rungen“ auch zu den weiteren chro­ni­schen Krank­heiten „Koro­nare Herz­er­kran­kungen“ und Asthma/COPD zu beschließen.